تعليقات

الاضطراب الثنائي القطب والأعراض والأسباب والأخطاء التشخيصية ...

الاضطراب الثنائي القطب والأعراض والأسباب والأخطاء التشخيصية ...

ال اضطراب ثنائي القطب، المعروف أيضا باسم مرض الهوس الاكتئابيإنه اضطراب عقلي يتميز بإحداث تغييرات غير عادية في الحالة المزاجية والطاقة ومستويات النشاط والقدرة على القيام بمهام يومية. أعراض الاضطراب الثنائي القطب هي تقلبات مزاجية مبالغ فيها للغاية ، مفرطة مقارنة بالأعراض الطبيعية التي يحدثها الجميع من وقت لآخر. هذا المرض يسبب تغييرات جذرية تمر الشعور بالاكتئاب الشديد واليأس ، في فترات المزاج النشوة بدون تحكم.

محتوى

  • 1 ما هي أسبابه؟
  • 2 علامات وأعراض الاضطراب الثنائي القطب
  • 3 فشل تشخيصي في الاضطراب الثنائي القطب

ما هي أسبابه؟

لا يزال العلماء يدرسون الأسباب المحتملة للاضطراب الثنائي القطب. يتفق معظمهم على أنه لا يوجد سبب واحد. على العكس من ذلك ، ربما تعمل العديد من العوامل معًا لإنتاج المرض أو زيادة الخطر.

واحد منهم هو العامل الوراثي ، يميل الاضطراب الثنائي القطب إلى الحدوث في نسبة أعلى في بعض الأسر. أشارت بعض الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين لديهم جينات معينة أكثر عرضة للإصابة بالاضطراب الثنائي القطب أكثر من غيرهم. الأطفال الذين لديهم أب أو أخي مصاب باضطراب ثنائي القطب هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض مقارنةً بالأطفال الذين ليس لديهم تاريخ عائلي. ومع ذلك ، ولحسن الحظ ، فإن معظم الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من الاضطراب الثنائي القطب لن يصابوا بالمرض.

لكن الجينات ليست هي عامل الخطر الوحيد لاضطراب ثنائي القطب. أظهرت الدراسات التي أجريت على التوائم المتطابقة أن التوأم لشخص مصاب باضطراب ثنائي القطب لا يصاب دائمًا بالمرض ، على الرغم من أن التوائم المتماثلة تشترك في كل الجينات نفسها. تشير الأبحاث إلى أن العوامل بالإضافة إلى الجينات تعمل أيضًا. من المحتمل أن تشارك العديد من الجينات والعوامل البيئية.

من ناحية أخرى ، فإن الاضطراب الثنائي القطب يؤثر على الرجال والنساء على حد سواء ، وعادة ما يبدأ المرض بين 15 و 25 سنة.
هيكل الدماغ وعمله

بعض الدراسات التصوير الدماغ تظهر كيف قد تختلف أدمغة الأشخاص المصابين بالاضطراب الثنائي القطب عن أدمغة الأشخاص الأصحاء أو الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية أخرى. على سبيل المثال ، كشفت دراسة التصوير بالرنين المغناطيسي أن نموذج نمو الدماغ لدى الأطفال المصابين باضطراب ثنائي القطب يشبه نموذج الأطفال الذين يعانون من "ضعف متعدد الأبعاد" ، وهو اضطراب يسبب أعراضًا تتداخل إلى حد ما مع اضطراب ثنائي القطب. والفصام. هذا يشير إلى أن النمط الشائع لنمو الدماغ قد يكون مرتبطًا بالخطر العام للأمراض غير المستقرة.

كشفت دراسة أخرى عن التصوير بالرنين المغناطيسي تميل قشرة الدماغ الأمامية الجبهي لدى البالغين المصابين بالاضطراب الثنائي القطب إلى أن تكون أصغر حجمًا ولا تعمل جيدًا مقارنة مع البالغين الذين ليس لديهم اضطراب ثنائي القطب. قشرة الفص الجبهي هي بنية دماغية تشارك في وظائف "تنفيذية" ، مثل حل المشكلات واتخاذ القرارات. هذه البنية وارتباطها بأجزاء أخرى من الدماغ الناضج أثناء فترة المراهقة ، مما يشير إلى أن التطور غير الطبيعي لهذه الدائرة الدماغية يمكن أن يفسر سبب ميل هذا الاضطراب إلى الظهور خلال فترة المراهقة.

علامات وأعراض الاضطراب الثنائي القطب

كما ذكرنا من قبل ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب من حالات عاطفية شديدة بشكل غير عادي تحدث في فترات مختلفة تسمى "نوبات مزاجية". تمثل كل حلقة من المزاج تغييراً جذرياً في المزاج والسلوك المعتاد للشخص. تسمى حالة البهجة المفرطة أو المفرطة في حلقة الهوس ، وتسمى الحالة الحزينة واليائسة للغاية حلقة الاكتئاب. في بعض الأحيان تتضمن الحلقة العاطفية أعراض الهوس والاكتئاب. وهذا ما يسمى حالة مختلطة. يمكن للأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب أن يكونوا متفجرين وسريع الغضب أثناء حلقة مزاجية.

هناك أيضًا تغييرات شديدة في الطاقة والنشاط والنوم والسلوك بشكل عام ، جنبًا إلى جنب مع هذه التغييرات في الحالة المزاجية. فيما يلي أعراض الاضطراب الثنائي القطب:

تشمل أعراض الهوس أو حلقة الهوس ما يلي:

  • فترة طويلة من الشعور "العالي" ، أو مزاج سعيد للغاية أو صادر
  • التهيج الشديد
  • التغيرات السلوكية
  • تحدث بسرعة كبيرة ، والقفز من فكرة إلى أخرى ، وقد تسارعت الأفكار
  • يجري يصرف بسهولة
  • الزيادة في الأنشطة ، مثل أخذ مشاريع جديدة
  • أن تكون مضطربة للغاية
  • الحصول على القليل من النوم أو لا تكون متعبا
  • لديك إيمان غير واقعي في قدرات المرء
  • تتصرف بشكل متهور وأداء السلوكيات عالية المخاطر

أعراض الاكتئاب أو حلقة الاكتئاب هي:

  • فترة طويلة للغاية من الشعور بالحزن أو اليأس
  • فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كنت تستمتع بها ، بما في ذلك الجنس.
  • التغيرات السلوكية
  • الشعور بالتعب واللامبالاة
  • مشاكل التركيز والتذكر واتخاذ القرارات
  • أن تكون مضطربة أو سريعة الانفعال
  • تغيير الأكل والنوم أو عادات أخرى
  • التفكير في الموت أو الانتحار أو محاولة ل انتحار

قد يكون الاضطراب الثنائي القطب حاضرًا حتى عندما تكون تقلبات المزاج أقل تطرفًا. على سبيل المثال ، يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب من نقص هوس الدم ، وهو شكل أقل حدة من الهوس. خلال حلقة من hypomania ، قد يشعر الشخص بحالة جيدة للغاية ويكون مثمرًا للغاية. لا يمكنها أن تشعر بأن هناك خطأ ما ، لكن يمكن للأصدقاء والعائلة التعرف على تقلبات الحالة المزاجية. بدون علاج مناسب ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من نقص هوس الدم وضع هوس شديد أو اكتئاب.

احيانا، قد يعاني الشخص المصاب بنوبات شديدة من الهوس أو الاكتئاب من أعراض ذهانية ، مثل الهلوسة أو الأوهام. الأعراض الذهانية تميل إلى عكس الحالة المزاجية للشخص. على سبيل المثال ، إذا كان شخص ما يعاني من أعراض ذهانية خلال حلقة الهوس ، فقد يعتقد أنه شخص مشهور ، أو لديه الكثير من المال ، أو حتى لديه صلاحيات خاصة. على العكس من ذلك ، إذا كنت تعاني من أعراض ذهانية خلال فترة الاكتئاب ، فقد تعتقد أنك قد كسرت وبدون مال ، أو أنك ارتكبت جريمة. نتيجة لذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب يعانون من أعراض ذهانية يتم تشخيصهم في بعض الأحيان على أنهم مصابون بالفصام.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب تعاطي الكحول أو المواد ، ومشاكل العلاقة ، وضعف الأداء في المدرسة أو في العمل. قد يكون من الصعب التعرف على هذه المشكلات كعلامات على وجود مرض عقلي خطير.

الاضطراب الثنائي القطب عادة ما يستمر مدى الحياة. نوبات الهوس والاكتئاب تميل إلى الظهور بمرور الوقت. بين الحلقات ، يكون الكثير من المصابين بالاضطراب الثنائي القطب خاليين من الأعراض ، لكن قد يكون لدى بعض الأشخاص أعراض مستمرة.

الفشل التشخيصي في الاضطراب الثنائي القطب

وقد أشارت دراسة أجريت مؤخرا في كلية الطب بجامعة براون في رود آيلاند إلى أن ما يصل إلى50 ٪ من الحالات التي تم تشخيصها باضطراب ثنائي القطب يمكن أن تكون إيجابية كاذبة.

في هذه الدراسة ، أجرى الباحثون مقابلات مع 800 مريض نفسي ، باستخدام اختبار تشخيصي شامل للاضطرابات القائمة على DSM. كان على المجيبين أيضًا الإجابة على استبيان حيث يجب عليهم الإشارة إلى ما إذا كانوا قد تم تشخيصهم بالاضطراب الثنائي القطب أو اضطراب الهوس الاكتئابي.

من بين 800 مستجيب ، وذكر 146 أنه تم تشخيصهم في السابق على أنهم اضطراب ثنائي القطب. ومع ذلك ، لاحظ الباحثون ذلك 64 منهم فقط يعانون من الاضطراب الثنائي القطب بناء على التشخيص الشامل الذي قاموا به.

ينظر الباحثون في عدة فرضيات يمكن أن تفسر ظهور هذه النتائج ، والتي تشير إلى تشخيص مفرط لحالات الاضطراب الثنائي القطب. أحدهم يتكهن بميل أكبر من المتخصصين لتشخيص الاضطراب الثنائي القطب مقارنة باضطرابات الوصم الأخرى والتي لا يوجد علاج واضح لها. نظرية أخرى تعزو "خطأ" إلى الدعاية العدوانية لل المخدرات المستخدمة في العلاجات من قبل شركات الأدوية. في أي حال ، يصر الباحثون على الحاجة إلى استخدام طرق موحدة وموثوقة للحصول على تشخيصات موثوقة.

قد تكون مهتمًا: التعايش مع الاضطراب الثنائي القطب والأساطير والمعتقدات

في ما يلي مخطط بياني رائع حول الأساطير والحقائق الخاصة باضطراب ثنائي القطب بواسطة MyTherapy (تطبيق مجاني على Google Play و iTunes)

مراجع

الجمعية الأمريكية للطب النفسي دليل التشخيص والإحصائي للاضطرابات النفسية 4th ed rev. واشنطن APA ، 2000

Bertolote J.، Mc Gorry PD (2005): التدخل المبكر والشفاء للشباب المصابين بذهان مبكر: بيان إجماع. Br J Psychiatry Suppl، 48، 116-119.

Malhi GS، Chengappa KN، Gershon S، Goldberg JF. هيبومانيا: مبالغة أم هوس؟ ثنائي القطب Disord2010 ؛ 12: 758-63. CrossRefMedlineWeb للعلوم

J.G. جاندرسون. اضطراب الشخصية الحدودية. دليل سريري ، American Psychiatric Publishing Inc. ، واشنطن العاصمة (2001)

زيمرمان ، وآخرون. الكشف عن الاضطراب الثنائي القطب وإيجاد اضطراب الشخصية الحدودية. J Clin Psychiatry، 71 (9) (2010)، pp. 1212-1217

مارتينيز م. التشخيص التفريقي في الاضطراب الثنائي القطب. الاضطراب الثنائي القطب وطيف ثنائي القطبية

منظمة الصحة العالمية. التصنيف الدولي للأمراض 10 نسخة الفصل الخامس (1992)

الاختبارات ذات الصلة
  • اختبار الاكتئاب
  • غولدبرغ اختبار الاكتئاب
  • اختبار المعرفة الذاتية
  • كيف يراك الآخرون؟
  • اختبار الحساسية (PAS)
  • اختبار الشخصية

فيديو: الاضطراب الثنائي القطب ليس حالة مزاجية: مقابلة مع أخصائي (أغسطس 2020).