بالتفصيل

انفصام الشخصية: الأعراض والتقييم والعلاج

انفصام الشخصية: الأعراض والتقييم والعلاج

انفصام الشخصية ، بلا شك ، هو أحد الاضطرابات المعروفة للجميع. ومع ذلك ، يميل الكثير من الناس إلى تخفيفه أو المبالغة فيه أو شيطره. إنه اضطراب يثير كل من السحر والخوف. منذ أن بدأت العمليات النفسية في الدراسة ، انفصام الشخصية هو الذي تم التحقيق فيه أكثر من ذلك والتي لا يزال هناك الكثير من المجهول. لا تزال مسببات المرض غير واضحة ويتضمن علاجه علاجات مختلفة.

طوال هذه المقالة سيتم الكشف عن المعايير التشخيصية لمرض انفصام الشخصية ، وكذلك أعراضه الأكثر بروزًا. سوف يفرق بين الأعراض الإيجابية والسلبية وغير المنظمة. وأخيرا ، سيتم تناول التقييم والعلاج. تم استخدام DSM-V كمرجع لمعايير التشخيص. هذا هو آخر تحديث في عام 2013 لـ "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية" ، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA).

محتوى

  • 1 معايير تشخيص مرض انفصام الشخصية
  • 2 الأعراض الإيجابية والسلبية وعدم التنظيم
  • 3 تقييم الفصام
  • 4 علاج الفصام

المعايير التشخيصية للفصام

أ. اثنين (أو أكثر) من الأعراض التالية. كل واحد منهم حاضر لجزء كبير من الوقت خلال فترة شهر واحد (أو أقل إذا تم علاجه بنجاح). يجب أن يكون واحد منهم على الأقل 1 أو 2 أو 3:

  1. هذيان.
  2. الهلوسة.
  3. خطاب غير منظم.
  4. سلوك غير منظم للغاية أو كاتوني.
  5. الأعراض السلبية.

ب مستوى أداء الفرد في مناطق مختلفة أقل بكثير من المستوى قبل بداية الاضطراب لجزء كبير من الوقت.

C. تستمر علامات الاضطراب المستمرة لمدة ستة أشهر على الأقل. شهر واحد على الأقل من المعايير يجب إدراج الأعراض في فترة الستة أشهر وقد تشمل فترات من الأعراض البادئة والآثار المتبقية.

D. تم استبعاد الاضطراب الفصامي الفصامي والاضطراب الاكتئابي أو الاضطراب الثنائي القطب ذي الخصائص الذهانية بسبب:

  1. لم تكن هناك نوبات هوسي أو اكتئابي كبيرة متزامنة مع أعراض المرحلة النشطة.
  2. إذا حدثت هذه الحلقات خلال المرحلة النشطة ، فقد كانت موجودة فقط لمدة لا تقل عن جزء من المدة الإجمالية للفترات النشطة والمتبقية من المرض.

E. هذا الاضطراب ليس بسبب الآثار الفسيولوجية المباشرة لأي مادة أو حالة طبية أخرى..

واو - إذا كان هناك تاريخ من اضطراب طيف التوحد أو اضطراب التواصل في مرحلة الطفولة المبكرة ، فلن يتم تشخيص مرض انفصام الشخصية إلا إذا كانت الأوهام أو الهلوسة ملحوظة وموجودة لمدة لا تقل عن واحدة الشهر.

المواصفات

بعد سنة واحدة من الاضطراب ، يجب تحديد النقاط التالية:

  • الحلقة الأولى ، حاليا في الحلقة الحادة. الحلقة الحادة هي الحلقة التي يتم فيها استيفاء معايير الأعراض.
  • حلقات متعددة ، حاليا في حلقة حادة. يمكن تحديد هذه الأنواع من الحلقات بعد حالتين على الأقل.
  • الحلقة الأولى ، حاليا في مغفرة. يتم استيفاء معايير التشخيص جزئيًا فقط وهي في حالة مغفرة.
  • حلقات متعددة ، حاليا في مغفرة جزئية.
  • الحلقة الأولى ، حاليا في مغفرة كاملة. لم تعد أعراض الاضطراب موجودة بعد نوبة أولية.
  • حلقات متعددة ، حاليا في مغفرة كاملة.
  • جامود.
  • الجاذبية الحالية. يتم تنفيذه على أعراض المعيار أ.

الأعراض الإيجابية والسلبية وعدم التنظيم

على الرغم من الاسم ، الأعراض الإيجابية هي تلك التي تحدث في الزائدة أو كمبالغة في الوظائف العادية. الأعراض السلبية ، من ناحية أخرى ، تمثل عدم وجود سلوكيات أو فقدان الوظائف العادية. أخيرا، أعراض الفوضى تم تضمينها في الإيجابيات لسنوات عديدة ، ولكن بعد عدة تحقيقات ، تقرر إنشاء فئة مختلفة تدعي أنها تمثل "عامل اضطراب الفكر".

أعراض إيجابية

  1. الأفكار الوهمية. هذه أفكار أو معتقدات خاطئة لا يمكن فهمها في السياق الثقافي الذي تحدث فيه. إن قناعات الموضوع قوية رغم إثبات عدم صلاحيتها. في الوقت نفسه ، يهتم الشخص بإيمانه ويشاركه عاطفياً. من ناحية أخرى ، هذا الفكر عادة ما يسبب عدم الراحة والذي يعاني منه لا يحاول عادة تخفيفه. أكثر الأوهام شيوعًا هي: التحيز (تفكير المؤامرة) ، والاضطهاد ، والسيطرة ، والمرجعية (تشير عناصر البيئة إلى الشخص) ، والعظمة والشعور بالذنب.
  2. الهلوسة. الهلوسة تحدث في حالة عدم وجود حافز خارجي حقيقي. الاكثر شيوعا هي السمع (الأصوات والأصوات والأصوات التي تتحدث إلى المريض). عادة ما تكون غير سارة على الرغم من أنه ليس بالضرورة أن تكون بهذه الطريقة. ومع ذلك ، فإن الأخطر هي تلك التي تعطي أوامر سلبية للمريض. في هذه الحالة قد تكون هناك حاجة إلى المستشفى. في الهلوسة البصرية الأكثر شيوعا هو رؤية الناس. فيما يتعلق بحاسة الشم والشمع يميل إلى أن يكون محفزات غير سارة. يمكن أن تتراوح بين الحرقان إلى الحكة.
  3. الأعراض الحركية أو الكاتونيا. الدول القوية تبرز (الشلل دون التحدث والمعزولة عن العالم الخارجي) ، التحريض النفسي أو تثبيط، أو الوفاة ، أو الجمود ، أو التشنج العضلي (تكرار الحركة التي يقوم بها شخص آخر فقط).

الأعراض السلبية

  1. Alogia. هذه هي تغييرات الفكر التي يتم التعبير عنها من خلال اضطرابات اللغة مثل قلة الإنتاج أو الطلاقة. يمكن رؤية ردود مختصرة ، أحاديات المقطع أو الانسداد.
  2. انعدام الإرادة. هو موضع تقدير من قبل نقص الطاقة والدافع في السلوك، سواء لبدء ذلك وللحفاظ عليه. ويمكن ملاحظة ذلك أيضًا في غياب النظافة الشخصية للموضوع.
  3. انعدام التلذذ. فقدان لتجربة المتعة. الأنشطة التي يمكن أن تسبب الترفيه في السابق قد توقفت عن الاهتمام.
  4. تسطيح العاطفة أو بلادة. انخفاض أو عدم وجود ردود فعل عاطفية لمختلف المحفزات. يمكن رؤيته من خلال ضعف الاتصال بالعين وضعف لغة الجسد. يمكنك أيضًا أن ترى أنها تترك أعينها ثابتة أو لا تتم إضافة أي نغمة إلى الكلمات.

أعراض الفوضى

  1. لغة غير منظمة أو اضطراب فكر رسمي. عندما يتحدث الموضوع ، ينتقل من جملة إلى أخرى أو من موضوع إلى آخر دون علاقة بالمحتويات. إذا تم سؤال المريض ، فقد تكون الإجابات غير مباشرة والمعنى غير ذي صلة.
  2. سلوك غير منظم. إنه سلوك غير متوقع. يحدث هذا النوع من السلوك عادة في المرضى الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية أو الفصام. يمكن أن يكون عدم التنظيم أيضًا أحد أعراض الهلوسة.
  3. المودة غير لائقة العاطفة التي أعرب عنها الشخص لا علاقة لها بالموقف.

مرض انفصام الشخصية التقييم

يجب أن يكون تقييم الفصام كاملاً قدر الإمكان. يجب تقييم المناطق التي يتطور فيها المريض يوميًا يوميًا. وبهذه الطريقة ، يمكنك الحصول على نتائج أسلوب التكيف وقدراتك. يمكن إجراء هذا النوع من التقييم من خلال المقابلات ، على سبيل المثال ، "مقابلة سريرية منظمة لـ DSM-III-R" (الأول وجيبون ، 2004) أو "تقييم الوضع الحالي" (كوبر وسارتوريوس ، 1974).

هناك أيضًا جداول وقوائم جرد مثل:

  • مقياس موجز للتقييم النفسي (بشكل عام وجورهام ، 1962).
  • مقياس الأعراض الإيجابية والسلبية (Kay، Fiszbein and Opler، 1987).
  • جرد الاضطرابات العاطفية وانفصام الشخصية (Endicott and Spitzer، 1978).
  • مقياس تقييم الأعراض السلبية (Andreasen ، 1983).
  • مقياس تقييم الأعراض الإيجابية (أندرياسين ، 1984).

مرض انفصام الشخصية

كما يقول عالم النفس والباحث فيسنتي كابالو (2014): "مع الأخذ في الاعتبار التنوع الهائل في الأعراض التي تميزه ، يجب توجيه علاج الفصام إلى سيطرتهم وإعادة تأهيل العجز العصبي النفسي الذي يعرضه المريض". بسبب هذا ، وغالبا ما تستخدم الكثير من التقنيات النفسية.

من ناحية ، هناك علاج المخدرات، من بينها نجد الأدوية مثل مضادات الذهان غير التقليدية. يشار إلى هذا العلاج مع العلاج النفسي والنفسي لمرض انفصام الشخصية الإيجابي. من ناحية أخرى ، يمكن الإشارة إلى مضادات الذهان غير التقليدية وإعادة تأهيل عيوب الوظيفة الأساسية لمرض انفصام الشخصية مع أعراض سلبية في الغالب.

يجب أن تشمل أيضًا:

  • التدريب على المهارات المعقدة (المهارات اليومية).
  • تدخل الأسرة
  • التنبؤ الانتكاس.
  • التدريب في عوامل الحماية.

قائمة المراجع

  • جمعية الطب النفسي الأمريكية. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة). مدريد: تحرير عموم أمريكا الطبية.
  • Caballo، V.، Salazar، I. and Carrobles، J. (2014). دليل الأمراض النفسية والاضطرابات النفسية. مدريد: هرم الطبعات.
الاختبارات ذات الصلة
  • اختبار الاكتئاب
  • غولدبرغ اختبار الاكتئاب
  • اختبار المعرفة الذاتية
  • كيف يراك الآخرون؟
  • اختبار الحساسية (PAS)
  • اختبار الشخصية

فيديو: مرض انفصام الشخصيه بشكل تمثيلي (شهر نوفمبر 2020).